泌尿外科
时间:2016-11-07 来源: 作者: 点击:
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泌尿外科


   门诊:外科楼二楼泌尿外科诊室

  电话:023-88519151 023-88519144


  泌尿外科,科室建设不断壮大,已发展成集医疗、教学、科研为一体的知名泌尿外科中心。设有床位35张,床位使用率达80%。医护人员16人,副教授2名,博士学位2名,硕士学位1名。

  科室常年开设泌尿外科专科门诊,年门诊量1万多人次,年收治病人1000余人次。能够熟练诊治泌尿生殖系统常见病,多发病及各种疑难杂症.对于泌尿系肿瘤及结石,前列腺疾病,排尿功能障碍,生殖功能障碍,男性学的诊断和治疗都有丰富的经验及独特的方法,目前能够熟练完成泌尿系统的各类腔镜及开放手术包括:肾上腺肿瘤切除术、前列腺摘除术、肾肿瘤肾部分及肾切除术;经皮肾镜碎石取石术、复杂型肾盂及肾实质切开取石术,肾实质、输尿管、膀胱切开取石术;全膀胱切除肠代膀胱术;尿道下裂修补术、阴茎延长整形术,女性尿失禁的TVT-O手术等。同时还开展了所有腔内微创手术:如经尿道前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤电切术、腹腔镜下肾癌根治术、前列腺癌根治术、经后腹腔镜肾上腺切除术、肾切除术、肾囊肿切除术、肾部分切除术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜超声气压弹道碎石术、体外震波碎石术等。

  科室设有体外冲击波碎石中心、腔镜治疗室等。拥有腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、电子膀胱镜、前列腺及膀胱肿瘤电切镜、前列腺等离子电切镜、超声碎石系统、体外冲击波碎石机、尿了动力学检测仪、血液透析机等先进仪器设备。

  科室特色:

  一、前列腺治疗:

  1、包括前列腺增生的微创治疗(等离子、汽化电切、钬激光等)经尿道前列腺汽化电切,无皮肤切口、手术时间短、出血少、对病人的损伤小,治疗效果好,不仅缩短了患者住院时间、节约了医疗费用,而且使此前不能手术的高龄和高危患者也能获得完全治愈,如我科已治愈多名90高龄的前列腺增生症患者,最高年龄达92岁,提高了老年患者晚年生活质量。

  2、前列腺炎腔道微创及红外线热疗等。

  

  二、泌尿系结石的微创治疗:

  包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石、输尿管镜气压弹道或钬激光以及超声碎石术等。

  2011年我科引进先进的体外冲击波碎石治疗机,体外冲击波碎石是目前治疗泌尿系结石的主要手段之一,现已碎石6000余例,使许多原来需要手术的患者免除了手术的创伤,深受患者欢迎。我科先后引除输尿管镜、经皮肾镜及腹腔镜等先进的医疗器械,使我科在腔道泌尿外科和微创外科上得以突飞猛进。特别在尿路结石治疗,具有微创、恢复快、手术时间短,立竿见影等特点,是患者又一个满意的选择。

  

  


  三、泌尿系肿瘤微创治疗:

  泌尿生殖系肿瘤是泌尿外科的主要病种之一,也是危害人们健康的主要疾病。对膀胱肿瘤治疗,我科有一套成熟的膀胱癌规范化治疗措施,已积累了丰富的临床经验,使许多中晚期膀胱肿瘤患者免除了尿流改道的痛苦,生活质量有了很大的改善。对肾脏肿瘤治疗,我们开展了肾肿瘤剜除、肾切除、肾癌根治术等手术,并结合免疫治疗、化疗、放疗及生物学治疗,取得了明显疗效。 

1、包括腹腔镜肾上腺肿瘤切除、肾癌根治术、肾部分切除、肾盂成形术、肾囊肿切除、前列腺癌根治、膀胱全切术等手术。

  2、膀胱肿瘤电切或等离子电切等。

  四、男科学、不孕不育专科:

  专治尿道下裂、尿道狭窄、男性性功能障碍(阳痿、早泄)、难治性前列腺炎、男性不育不孕等。

  我科率先取得一期治疗尿道下裂的成功经验,使得原来需要两次甚至多次住院手术治疗的患者,一次性治疗出院,即减少了痛苦又节约了经费。对治疗男性不育、性功能障碍以及性传播疾病有丰富的临床经验。

  五、对女性排尿困难、尿失禁:

  我科率先在全市开展经尿道膀胱颈汽化电切术治疗女性膀胱颈抬高引起排尿困难取得了明显疗效,提高患者生活质量,深受患者欢迎。生物反馈治疗尿失禁、TVT吊带、TVT-O吊带治疗女性压力性尿失禁等。

  专家介绍:

  

  







李勇,副主任医师,副教授(每周二门诊)毕业于海军医学专科学校,1982-1984年在海军医学研究所从事辐射防护;1989年毕业于上海第二医科大学,2000年在西南医院进修学习,从事临床外科工作及教学工作,擅长泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、男性不育及性功能障碍的诊治。



  张小平  科主任  主治医师(每周三门诊)

  毕业于重庆医科大学。2004-2008年在巴中市仁和医院所从事外科工作;2009-2011年在第三军医大学新桥医院泌尿外科进修学习2年。

  学科专长:泌尿外科微创手术、泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生、男性不育及性功能障碍的诊治及多种包皮整形。


  张云,主治医师(每周五门诊)毕业于泸州医学院临床医学系,2007-2010年在重庆医科大学附属第一医院住院医师规范化培训3年并获得重庆市卫生局颁发的住院医师规范化培训合格证书。

  学科专长:泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生、男性不育及性功能障碍的诊治、泌尿外科微创手术及多种包皮整形。


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尿动力学检查患者须知


尿动力学检查能够对患者的下尿路功能做出准确判断,指导临床医生进行治疗。凡有以下泌尿系统症状的患者均可行尿动力学检查:尿频、尿急、尿痛、排尿等待、尿线分叉、尿潴留、尿失禁、遗尿、尿不尽感等。

尿动力检查注意事项:

1 、门诊医生开具检查申请厚,患者应先到门诊收费室缴费,再到检查室排队依次检查(住院患者可凭检查申请单直接检查)。

2 、患者应带上以往的病历资料,如B超、尿常规、以往尿动力学检查报告等,供医生参考,检查时应消除顾虑和恐惧,积极配合医生完成检查。

3 、需行尿流率检查的患者,检查前应大量饮水,尿胀后检查。

4 、留置尿管患者应提前请经管医生拔掉导尿管,约3-4小时候检查。

5 、大便失禁患者应提前解尽大便再作检查。

6 、检查后,患者应多喝水,如检查后尿道疼痛较严重或有出血者应适当口服消炎药防感染。

7 、检查完毕后,在检查室门口等候检查报告。

尿动力检查的禁忌症:

1 、近期有急性尿路感染、急性尿道炎。

2 、尿道狭窄或其他原因,测压管不能置入膀胱者。

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软镜


近日,泌尿外科为一名肾脏多发巨大结石患者成功实施了输尿管软镜下钬激光碎石术,解除了患者的病痛。

截止目前,泌尿外科已成功开展输尿管软镜新技术手术多例,均取得了良好效果,填补了医院空白。患者一月前因右腰腹部疼痛来我院就诊,完善相关检查后提示右肾盂及下盏多发结石,治疗上若采用常规的体外冲击波碎石术,碎石后排石效果较差,而经皮肾镜取石手术风险相对较大,全科室讨论后根据患者病情为其制定了输尿管软镜碎石治疗计划,并做好了充分的各种术前准备工作等,包括术前在患者右侧输尿管内留置双J管2周,全科共同努力下成功为患者在全麻下行右侧输尿管软镜钬激光碎石、取石术。术中顺利,无明显出血,术后患者安返病房,手术后第二天患者治愈出院。徐志刚主任介绍该病例结石负荷重,软镜手术一次完成,手术时间120分钟,达到了江北区先进水平。

“输尿管软镜碎石取石术”是我科室继药物排石、体外冲击波碎石、腔内窥镜下钬激光碎石、经皮肾镜碎石之后所开展的又一新技术,该技术只需通过患者尿道,利用可以主动弯曲的输尿管软镜就能够观察肾盂、肾盏等输尿管硬镜无法到达的上尿路区域,快速取石,是目前处理难治性肾结石的理想手段,是腔内泌尿外科发展史上的一个里程碑。

我院泌尿外科一直关注本专业微创治疗最前沿、最有效、安全性最高的技术。输尿管软镜碎石技术的开展,标志着我院泌尿外科在治疗上尿路疾病方面又跨上了新台阶。



图1、手术中   图2、术前患者CTU  



                                图3、4患者术前术后KUB,结石已完全粉末化。