我院医保科开展医保管理专项夜查房检查
时间:2020-06-26 来源: 作者: 点击:
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我院医保科开展医保管理专项夜查房检查

 

 

 

根据市、区医保局飞行检查及专项检查的自查要求,为适应医保常态化检查的新态势,规范医院医保管理,严厉打击欺诈骗保行为,我院于2020年6月10日20:00,在全院开展突击夜查房工作。

 

 

 

 

我院医保科每2人一组,分为2组,分别对内科、外科系统医保住院病人的在院情况、请假制度落实情况、病历一览表管理情况展开检查。

 

 

 

   经核查发现,有部分科室离院病人未按要求完成请假手续;少数科室未使用医保专用请假本;部分科室请假率超20%;部分科室 住院病历一览表未严格管理,一览表登记人数与医院系统人数不一致等违规问题。

 

 

 

医保科对现场发现问题,与各科室值班人员当面核实,并以督导反馈记录书的形式进行现场反馈、签字确认,要求各科室对专项检查问题7日内整改完毕,本次检查情况以情况通报形式全院下发,同时将专项检查的相关问题向各职能部门反馈,协同各职能部门共同加强监管。

 

 

 

面对目前严峻的医保管理形式,医院将加大对全院医护人员的医保政策宣传,要让全院医护人员深刻认识医保基金监管的重要性,自觉维护医保基金安全,做到合理检查、合理用药、合理治疗,杜绝挂床住院、空床住院等套取医保基金的违规现象发生,自觉抵制骗保行为,保障参保人合法权益,切实维护医保基金安全。

 

    图文:医保科  编审宣传科